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10、認知症の理解 介護福祉士試験 ポイント

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今回は、「認知症の理解」です。

 

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音楽療法=活動的な方法と受動的な方法

音楽療法には、実際に歌ったり演奏したり、

音楽に合わせて体を動かしたりする活動的な

方法と、音楽を聴いて心身をコントロール

する受動的な方法がある。

リアリティ・オリエンテーシェン=現実認識を高める

リアリティ・オリエンテーション(現実見当識訓練:RO)は

現実認識を高めるような情報を与えるもので、

つねにそうしたかかわり合い方をする24時間

リアリティ・オリエンテーションと、少人数の

グループに対して決まった時間の中で行う

教室リアリティ・オリエンテーションがある。

回想法=認知高齢者だけでなく一般の高齢者にも有効

回想法は、高齢者の思い出に関係する

事項や物事について語り合うことを

用いた心理療法である。

長期記憶に働きかけ、記憶力維持に

効果があると同時に、自己の受容と

統合に効果をもつ。

自己の受容と統合は老年期の発達課題で

あることから、認知症高齢者だけでなく、

高齢者全般に有効である。

血管性認知症=まだら認知症が特徴

血管性認知症は、脳血管疾患によって

脳組織が障害されるために起こる

認知症である。

脳機能の全体的な低下ではなく、

部分的に障害された結果、

正常な部分と認知症の部分が

混在する状態を

「まだら認知症」と呼んでいる。

アルツハイマー型認知症=認知症の原因疾患として最多

アルツハイマー型認知症は、

後天的な脳の器質的障害であり、

認知症の原因疾患として

最も大きな割合を占めている。

アルツハイマー型認知症は、

男性に比べて

女性に多く見られる傾向があり、

特に70歳以上の高齢者に発症しやすい。

診断ではCTスキャン、MRI、脳血管撮影など

の使用によって、脳の萎縮や脳溝の拡大が認められる。

レビー小体型認知症=鮮明で具体的な内容の幻視

レビー小体型認知症は、主に大脳皮質の

多数の神経細胞内にレビー小体という

異常物質が現れ、病態の原因が不明な

認知症関連の疾患である。

見当識障害、記憶障害、幻視、筋肉収縮、嚥下困難、

パーキンソン病様症状などがみられる。

また、レビー小体型認知症の症状には、日内変動が見られる。

ピック病=見当識障害がみられない

ピック病は、初老期認知症の代表的疾患の

1つであり、特有な人格変化、言語の減少、

自発性低下などがみられる。

原因不明の大脳萎縮性疾患であるが、

見当識障害や記憶障害がみられないことが

特徴的である。

診断では、CTスキャンやMRIなどの使用に

よって、前頭葉や側頭葉に

局所性の脳萎縮が認められる。

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